靠保健品防不了痴呆

美国哥伦比亚大学医学院营养学博士 肖丹华

母亲发来微信，让我在美国帮买一款能够预防老年痴呆的神奇保健品。

父母二人，一个教授、一个医生，都已年过八旬，平常爱读书看报，思维清晰、谈吐伶俐，但最近也迷上了保健品。“居家养老进社区组委会给我们做了脑电波检查，我的额叶枕叶颞叶脑组织有萎缩，发展下去会成痴呆……”“我担心我变痴呆了就给家人带来麻烦，自己也活得痛苦……”

于是，他俩就合计着买了三瓶这个“组委会”推荐的“鲨鱼油粉（含神经酸）”，据说可以治疗此病，而且听说还加入了美国药品目录。三瓶可吃半年，半年后复查，总共是3580元。

唉，一声长叹！身为知识分子的父母，也摆脱不了老年人的共性，中了骗子的招。

人老了，有了这病那痛，自然就开始额外关注健康问题，尤其害怕得老年痴呆。

老年痴呆是靠脑电波诊断的吗？老年痴呆怎么治疗，吃两瓶鲨鱼油粉就能预防吗？

两个字：不能。

患了老年痴呆，老人会出现记忆减退（尤其是近期记忆），容易忘事（不是一件两件，而是各个方面）；思维障碍，一般最先表现在大脑的高级功能方面，如算数、记账等；语言障碍，表达困难；空间辨识能力下降，在熟悉的地方走丢；情绪甚至性格发生改变，比如变得难以理喻、易生气发怒甚至暴躁；严重的会影响到吃喝拉撒睡等日常生活的各个方面，丧失自理能力。

老年痴呆的诊断是临床诊断，由医生根据标准化的检测记忆、思维、分析、综合能力的问卷和量表得分来做出诊断。

脑电波检查是记录脑组织电生理活动的一种方法，主要用于癫痫的诊断，也是研究睡眠中脑组织活动的重要客观依据。其他颅内病变，如中风、脑瘤等，虽然脑电波也有改变，但并不特异，因此，脑电波不用于其他任何颅内病变的诊断，用来诊断脑萎缩、老年痴呆更是无稽之谈。

其他形式的保健品，都没有证据显示对预防和治疗老年痴呆有效，“鲨鱼油粉”更是闻所未闻。

保健品就是保健品，与药品截然不同，绝不可能被美国食品和药品管理局（FDA）批准作为药品来使用。“美国流行”、“FDA批准推荐”等字眼，都是骗子忽悠人的常用词汇。这些人瞄准老年人市场，针对他们希望身体健康的心理，打着“体检”、“社区服务”等旗号，用一些不知所云的仪器、检查，说一些模棱两可或者吓唬人的话，最终目的是让你买他们的“神奇”产品。这些产品，不仅无效，有些甚至会损伤肝肾功能，危害身体健康。

老年痴呆既然是大脑功能的减退，那么多用大脑，使大脑经常处于积极的状态，将有助于减缓功能的衰退，预防老年痴呆要多用脑，比如看书、看报、写字、思考、做手工、玩拼图、打牌、下棋、打麻将等等多参加社交活动，与人交谈；锻炼身体，保持健康；降低脑血管病的危险因素，戒烟、限酒、控制血压，保持体重正常、血脂正常；防止摔倒，不从事危险性高的运动、活动等。

老年人的孤独、寂寞，守着台电视度过一天，有时甚至一天也没机会说上几句话，这是导致大脑功能减退、促发老年痴呆的大隐患。多用脑、多参加与人交流的社交活动，是预防老年痴呆最有效的方法。

想孝顺父母的朋友，与其花冤枉钱买什么保健品，不如多回家陪父母聊天，鼓励陪伴他们多参加各种活动，这样更有益身心健康。

老人的健康是“慢”出来的。老人长寿要做到“7个慢”。

起床慢一点 清晨容易发生脑血管意外，有心脏病、高血压的老人晨醒后不要太急。

①醒来时先躺一会（半分钟），伸伸懒腰；

②坐起来时，不要立即挪到床边，可靠在床头休息一会儿（半分钟），能改善脑供血状况；

③下床前，先把双腿放下床沿一会（半分钟），然后再站起来。

排尿慢一点 有的老人不愿半夜起床排尿，早晨醒来时尿意紧迫，迫不及待去卫生间。如排尿过快，膀胱排空易引起头晕，甚至出现排尿性晕厥，出现跌倒意外。排尿要尽量缓慢；不可用力过快过猛；起立或蹲起时，要手扶支撑物。

喝水慢一点 喝水太快，水分快速进入血液，使血液变稀、血量增加，心脏不好的人会出现胸闷气短等症状。应倒一杯温开水，先含一小口滋润口腔，慢慢咽下，小口喝，喝250～300毫升即可。

吃饭慢一点 对于老人来说，咀嚼不细，粗糙的食物会增加胃负担。要细嚼慢咽，一口饭最好咀嚼25～50次，帮助消化。

转身慢一点 不少老人因心脏功能衰退和脑动脉硬化，血管弹性降低，体位改变时常发生头晕眼花等状况。中重度颈椎问题的人，突然转身可能晕倒。转身回头，动作不要快，幅度不要过大。

低头弯腰慢一点 低头弯腰过快或猛然抬头易导致“体位性低血压”，还易闪腰，如必须捡东西，最好手扶桌椅，使身体有个着力点。

上下楼慢一点 老人上下楼最好手扶栏杆、慢步而行，尽量别跨步，等双脚全部在一个台阶后，再走下一步，以减少关节承重，这对骨质疏松老人尤为重要，可大大降低跌倒和骨折风险。

健康是“慢”出来的

上海市第一人民医院分院急诊办公室副主任 朱鑫璞

有些便秘腹泻

跟甲状腺有关

山东中医药大学附属医院肛肠科主任医师 梅笑玲

有一位70多岁的老人因排便困难5年，半年前做了PPH和直肠前突修补术，手术后症状没有改善，患者现在排便困难5~6天大便一次，怕冷，乏力，失眠，饮食和排尿都算正常。我让她查甲状腺功能，结果显示：甲状腺功能低下，我就让她去内分泌科治疗了。

还有一位31岁的女性患者，因为腹痛腹泻反复发作来医院就诊，每日4~5次大便，大便不成形无脓血，每大便时腹痛以肚脐周围疼痛明显，便后腹痛明显缓解。我给病人做结肠镜检查，没有明显异常。然后化验甲状腺功能，结果显示：促甲状腺激素TSH高于正常值，就让病人做甲状腺B超检查：发现右侧甲状腺有肿物。转入乳腺甲状腺科手术。术后病理诊断为甲状腺癌。出院一月后复查，病人腹痛腹泻消失，大便正常了。

如果患者出现便秘或腹泻的情况，有些人是因为甲状腺功能异常造成的。

如果甲状腺分泌的激素过高也叫甲状腺功能亢进简称甲亢，甲状腺激素分泌不足叫甲状腺功能低下，也叫甲低。

当患者甲亢时会出现大便次数多，易饥饿，体重减轻，身体发热等高代谢的症状。当患者甲低时会出现倦怠、乏力，怕冷、体重增加、排便困难，甚至有的肠梗阻的症状，女病人会表现为月经稀少，出现低代谢的症状，这时就要警惕了。

所以，如果出现便秘或腹泻等代谢紊乱时，应该查查甲状腺功能。

这两位病人的情况就很能说明问题，有的病人认为做了甲状腺彩超没有问题就可以了，其实彩超只要看甲状腺的结构是否异常，而甲状腺功能异常的情况做彩超是看不出来的。